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做试管婴儿,为啥有人胚胎又少又差?

辅助生殖技术,让成千上万的不孕不育家庭能够拥有自己的孩子,很多不孕不育夫妻,都把试管婴儿作为最后一根救命稻草。可是有些夫妻在试管进周之后,才发现可用的胚胎很少,有的是精卵没有受精,有的胚胎数量少很多,甚至有的没有可移植的胚胎。
为什么会遇到胚胎又少又差的情况呢?为什么没有胚胎移植呢?我们一起来看一看出现这些情况的原因。
卵子不成熟
成熟率一般为80%左右,只有成熟的卵子才可以受精,常规试管婴儿的受精率一般在75%左右,90%以上的受精卵会存活到第三天,但是只有50%左右的会发育到第五、六天的囊胚阶段。
第三代试管婴儿,可以截取囊胚的外表滋养层细胞,做全面染色体筛查,从而剔除染色体异常的胚胎。
异常受精
异常受精发生率为5%-15%。异常受精的胚胎一般不能正常发育,即使有些似乎卵裂成胚胎了,也会自然流产率,或出现胎儿染色体畸变。
异常受精的原因可能是卵子有问题,质量不好,或者基因缺陷,也可能是精子的问题,这些异常很难诊断,只能通过卵子和精子的形态、患者夫妇既往的生育史、不孕史等逐一推测判断。
受精失败
取卵之后观察卵子16-18h,如果所有卵子都未见原核形成,继续培养也未发生卵裂,称为受精障碍。受精失败原因复杂,有的发生在部分卵子,有的则是全军覆没。
如果第一代试管婴儿(IVF)受精率<20%,并且没有怀孕,下一个周期就会改成第二代试管(ICSI),人工“强迫”卵子受精,通常会有好的怀孕结局。
卵裂异常
正常情况下精卵受精后第2天或第3天,胚胎就会分裂形成4细胞期和8细胞期胚胎,如果卵裂过程中出现各种异常,例如胚胎分裂细胞数少、卵裂不均匀、碎片多等,评分低下,有的甚至达不到可移植的级别标准,就放弃移植了。
结语
人体不是机器,个体化的差异还是挺大的,准父母的年龄、生活习惯、卵巢募集卵子的能力、精子的质量、卵子的错误率、医生的促排方案、人体对促排药物的反应、胚胎实验室的胚胎培养能力等等都在无形中影响着最终胚胎的数量,并不是有多少卵子最后就会有多少健康胚胎,也不是卵子多的人就一定会获得更多的胚胎。
在试管婴儿的过程中,胚胎的发育就像是“过五关斩六将”,每一步都会淘汰一部分潜力差的胚胎,最后等到能长成宝宝的优质胚胎,这就是不孕夫妇的全部希望,也是我们最大的愿望。


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