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影响试管婴儿成功率的因素



试管的成功率因人而异。同样的医生、促排卵过程、培养胚胎的设备、操作人员,不同患者间成功率可能会存在很大的不同。其最大的原因,就是每个人的身体条件不一样。
夫妻双方的很多因素会导致试管不成功:女方的年龄、卵巢功能、卵子成熟度、子宫环境等,男方的精子活跃度、畸形率等,以及胚胎在移植前的发育状态和发育潜能。

影响试管婴儿成功率的因素:
一、女性年龄因素
年龄是取决于试管成功率多少的重要因素,隨着年龄的增长,卵巢功能逐渐走下坡趋势,而这种衰老的迹象是不可逆的:卵巢功能下降卵子自然也不能幸免,就会导致卵子质量也隨之下降。一般情况下,21-30岁这个年龄阶段试管婴儿的成功率达60%水平左右;30-35岁这个年龄阶段试管婴儿的成功率达45%-50%左右;35岁以上,卵巢储备功能减退,卵母细胞质量改变,卵子品质开始老化,从而导致无胚胎移植可能,试管婴儿的成功率仅剩40%-45%水平左右,超过40岁以上成功率只有30%左右甚至更低。
二、精液因素
生育是两个人的事,男性精虫的数目及活动力直觉取决于卵子受精的情况,如果精液的每cc的精虫数为一千万以下,或活动力低于30%就会建议做试管婴儿;若每cc不到一百万只或活动力不到10%,则需要做ICSI(单精子注射)试管婴儿,即我们常说的二代试管婴儿。
三、子宫因素
子宫是胚胎着床的地方,如果内膜厚度适宜、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,反之,如果内膜厚度太薄、血流畺不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床,甚至会容易生化妊娠。另外如果合并宫腔病变的患者试管婴儿的成功率也较低,如宫腔粘连、粘膜下肌瘤、子宫纵膈、内膜结核史、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、既往手术或炎症(结核最常见)导致子宫内膜损伤,都可以影响胚胎着床。
四、胚胎因素
胚胎的品质,是试管婴儿成功率的重要因素,好的胚胎容易成功,胚胎质量不好的着床相对较难。好的胚胎来自于好的卵子、好的精子以及稳定的实验室培养系统,所以在这一个层次来说,并不能单纯说移植越多胚胎成功率就越高。
五、过往病情
不同的病情其成功率也是不相同的。一般来说,子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征的成功率相对较低一些。
六、心理素质
心理压力会使内分泌失调。过度的神经紧张,会造成子宫肌肉收缩,导致胚胎无法正常着床。所以,孕妇们应时刻保持乐观的心态,不要患得患失,闲时可以多看一些轻松、幽默的影视剧。
七、胚胎植入手术
胚胎体外培育完,就要移植回女性的子宫里,这个过程非常重要,将决定胚胎能否成功着床。在成功植入胚胎后,女性应有足够的休息时间,补充足够的黄体酮。
胚胎植入时的子宫内环境,对于胚胎的着床十分重要。即便是年龄和卵巢功能很相似的人,在不同月经周期的子宫内环境也可能存在很大的不同。所以成功率是与每个人的具体情况息息相关的。


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