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试管婴儿胚胎移植的标准是什么,成功率高吗


现在越来越多的不孕不育夫妻选择了试管助孕这条路来帮助自己完成生儿女的梦想,当取完卵后,许多姐姐也迫不越来越多的不孕不育夫妻选择了试管助孕这条路来帮助自己完成生儿女的梦想,当取完卵后,许多姐姐也迫不及待的想要立马移植,早点感受当妈妈的快乐,但也有许多夫妻因为各种身体指标而被告知暂时无法进行胚胎移植,那究竟要满足什么样的要求才能移植呢?橄榄枝好孕的专家组在此为大家科普一下 。众所周知我们做第三代试管婴儿都是要进行冻胚的囊胚移植,这是由于促排周期内身体用了许多药物,在取卵术后需要一个月的时间来帮助身体代谢掉促排药物,同时调理好母体环境,为胚胎移植做好准备。
1、内膜
胚胎移植是试管婴儿治疗周期中相当重要的一个环节,胚胎移植过程中内膜条件的好坏直接影响着种植结果,子宫内膜条件够好、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,反观子宫内膜太薄、血流量不足、 荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床,就犹如在土地上种庄稼,土壤是否肥沃决定着种子能否存活,能否正常生长发育。而从以往的移植结果也表明,在导致试管婴儿植入失败的原因中,子宫内膜因素约占三分之二。因此,子宫内膜必须满足适合胚胎着床的条件,通常根据排卵前日或胚胎移植日子宫内膜厚度作为评估指标,比较适合胚胎移植的子宫内膜厚度为8- 12mm。而子宫内膜形态需达到典型的三线型子宫内膜更适合着床。此外子宫内膜容受性也是不容忽视的因素,当搏动指数(PI) <2的时候,容受性最佳。最常用的指标是血流搏动指数(PI)与阻力指数(RI)。目前认为PI和RI过高,说明子宫的血流阻力增高,子宫血流减少,对子宫内膜容受性有影响。
2.宮情況
部分患者在取卵以后会有卵巢过度刺激的情况发生,造成腹胀、腹水等轻微不适,这一情况下是不适合移植胚胎的,术后要注意休养,此时应监测子官及卵巢情况,观察有无并发症,在移植前应如若没有完全康复,此时移植胚胎也会因为身体原因而降低胚胎着床几率,所以这种情况下需要取消当前的移植周期。
3、孕激素
孕激素可以使子宫内膜增厚,血管和腺体增生,为胎盘着床做好充分的准备;同时孕酮还能促进乳腺腺泡的发育,为泌乳做准备。正常孕妇孕酮值均值80.3nmol/L,移植前血孕酮水平应该达到黄体期水平,即血孕酮是15.9nmol/L到63.6nmol/L之间;若低于生理值,则黄体功能不足,需外源药物补充孕酮来维持早孕。
4、雌激素
卵巢激素又分为雌激素和孕激素。雌激素在适龄女性体内雌激素主要由卵巢产生。胚胎移植之前,雌二醇达到黄体期数值则为最佳。即E2在367 pmol/L~1101pmol/L之间,E1则是在125pmol/L~377.4pmol/L之间。
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