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备孕小白必看,性激素6项这样看,简单易懂

因为月经不调、闭经、不孕、自然流产去医院做妇科检查时几乎都要做性激素六项检查

然而查完之后面对检查单上的数据又是一脸茫然,

查这个有什么用?有点不敢问呀?问了也听不懂呀?

网上搜完越来越慌(不建议)

通过测定性激素水平可以了解备孕父母的内分泌功能以及诊断与失调相关的疾病,从而为治疗不孕、顺利怀孕提供帮助。

下面让专业医生给大家科普下性激素6项该怎么看?千万别再自己瞎查啦。

01

卵泡雌激素(FSH)和黄体生成素(LH)

卵泡雌激素(FSH):是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素,生理作用主要是促进卵泡发育、成熟及分泌雌激素。

和黄体生成素(LH):是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素。生理作用主要是促进女性排卵和黄体生成,促进黄体分泌孕激素和雌激素。

这也侧面解释了为什么不同时期的FSH、LH正常范围的含量不同:

临床应用:

1、判断是否有闭经风险 :FSH和LH均为腺垂体分泌的促性腺激素,根据两者与其正常值比较,能够提示闭经原因是在腺垂体还是下丘脑。当LH水平明显升高,表明病变在下丘脑;LH水平不增高,表明病变在腺垂体;若两者水平均高于正常,病变则在卵巢。

2、协助诊断多囊卵巢综合征:当LH/FSH>3时,有助于诊断是否有多囊卵巢综合征。

3、诊断性早熟:若FSH和LH呈周期性变化,表明可能患有由促性腺激素分泌增多引起的真性性早熟;若FSH和LH水平较低,且无周期性变化,表明可能为假性性早熟。

02

雌二醇(E2)

雌二醇(E2):主要由卵巢分泌,少量由肾上腺产生。主要功能是使子宫内膜生长成增殖期,促进女性第二性征的发育。

正常值如下:

临床应用:

1、判断闭经原因:若测定结果为激素水平在正常周期变化范围内,表明卵泡发育正常,考虑为子宫性闭经;

若雌激素水平偏低,则可能是原发性或继发性卵巢功能低下或受药物影响而抑制了卵巢功能。

2、监测卵泡发育:应用药物诱导排卵时,测定血中E2作为监测卵泡发育成熟的指标之一,用以指导HCG用药及确定取卵时间。

3、诊断女性性早熟:临床多以8岁以前出现第二性征发育诊断为性早熟。血E2水平升高275pmol/L为诊断性早熟的激素指标之一。

03

孕酮(P)

孕酮(P):由卵巢的黄体分泌,少量由肾上腺产生。主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。

血孕酮正常范围

时期

正常范围(nmol/L)

时期

正常范围(nmol/L)

卵泡期

<3.18

妊娠中期

159~318

黄体期

15.9~63.6

妊娠晚期

318~1272

妊娠早期

63.6~95.4

绝经后

<3.18

临床应用:

1、监测排卵:血孕酮>15.6nmol/L,提示有排卵。

2、了解黄体功能:黄体期血孕酮水平低于生理值,提示黄体生成不足;月经来潮4~5日血孕酮仍高于生理水平,提示黄体萎缩不全。

3、了解妊娠状态:血孕酮水平<78.0nmol/L,提示有异位妊娠的可能;血孕酮水平≤15.6nmol/L,提示为死胎。

04

睾酮(TEST)

睾酮(TEST):是由卵巢及肾上腺皮质分泌的雄烯二酮转化而来。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育,促进阴毛、腋毛的生长,对雌激素有拮抗作用;对机体代谢功能有一定影响,如促进蛋白合成等。

血总睾酮正常范围(nmol/L)

测定时间

正常范围

测定时间

正常范围

卵泡期

<1.4

黄体期

<1.7

排卵期

<2.1

绝经后

<1.2

临床应用:

1、协助诊断卵巢男性化肿瘤:短期内进行性加重的雄激素过多症状提示卵巢出现男性化肿瘤。

2、肾上腺皮质增生或肿瘤:血清雄激素异常升高,可考虑为此疾病。

3、女性多毛症:若女性血清睾酮水平正常,却出现女性多毛症时,考虑是由毛囊对雄激素敏感所致。

4、高催乳激素血症:有雄激素过高的症状和体征,常规雄激素测定在正常范围者,应测定血催乳激素。

05

催乳激素(PRL)

催乳激素(PRL):由腺垂体分泌的一种多肽蛋白激素,主要功能是促进乳房发育及分泌乳汁。

不同时期血PRL正常范围

测定时期

正常范围(μg/L)

测定时期

正常范围(μg/L)

非妊娠期

<25

妊娠中期

<160

妊娠早期

<80

妊娠晚期

<400

临床应用:

1、闭经、不孕及月经失调者,无论有无泌乳,均应测PRL,以除外高催乳激素血症。

2、垂体肿瘤病人伴PRL异常增高时,考虑有垂体催乳激素瘤。

性激素检测的抽血时间也要注意:

  • 卵巢功能的基础状态:月经第2-4天。

  • 黄体功能:月经周期规律:月经第22-24天检测P+E2;

  • 月经周期不规律:月经来潮前1周检测P+E2。

  • 促排卵过程中预测排卵:超声卵泡大小+E2、LH。

  • 闭经患者可于任意一天抽血。

现在大家对性激素六项这个检测是不是清楚很多了呢?如果还有不清楚的可以咨询详情哦~


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