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试管婴儿促排方案及促排针如何打?

女性每个自然月经周期会有1-2枚优势卵泡发育成熟并排卵,但是排卵的时间难以精确把握导致取到卵的可能性小。而一枚卵子在体外受精的过程中可能会停滞在某个阶段,而并不是每个受精卵都会发育成胚胎,且移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵达到获得足够数量健康卵子,以保证有多个可移植胚胎的形成,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使垂体降调,再施与使用外源性hMG或FSH药物,刺激卵巢中的卵泡发育成长,依据患者对药物的反应性调整药物剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。

<a href='http://www.hyglz.com/haoyunkepu/615.html' target='_blank'><u>促排卵方案</u></a>
 
促排卵期间建议以清淡为主,少吃油腻,肥腻,辛辣的食物,多吃一些高蛋白的食物,如牛肉,鱼汤,大虾,豆制品等,可以防腹水。
 
定促排方案
面诊医生会根据的卵巢反应性不同制定促排方案,不会影响卵巢功能又尽可能安全的多取卵,放心吧,一定是最适合你的!定方案时请务必详细告知医生以往促排经历。
 
不同促排方案有各自的优势,医生一定会选择最适合你的,这其中长方案和拮抗剂方案是使用比较广泛的促排方案,对绝大部分人群均适用;
 
长方案:降调节充分,控制性促排卵效果比较好 ,特别对于卵巢功能正常的女性优势明显、效果佳。
 
拮抗剂方案:可以有效抑制早发的LH峰,防止卵泡早排,减少卵巢过度刺激综合征的发生,特别对多囊卵巢综合征、卵巢储备功能低下、以及经过检查发现卵巢过度刺激高风险的人有更明显的优势、效果佳、更安全。
 
超长方案:适合子宫内膜异位、子宫腺肌症、多囊卵巢综合征、普通长方案效果不佳的人。时间较长,需要2-3个月 ,此方案可改善盆腔内环境降低卵巢过度刺激风险、获得优质卵泡的目的,提高妊娠率;
 
其他促排方案还包括短方案、微刺激方案和自然周期方案,对于少数特殊病症的患者,这些方案会有相应的一些优势。
 
打针、监卵
终于开始促排了,促排期间需要打针、查血和B超监测卵泡,每隔4~5天做一次B超监测卵泡发育,跟着医生的安排,离宝宝越来越近了!
 
促排期间抽血/B超监测的时间及目的
B超监测:大约2—4天或者需每天到医院进行B超监测。
 
目的:阴道B超监测可以观察卵泡的数量和大小内膜发育的情况;抽血化验是为了监测激素水平的变化(主要包括雌激素、黄体生成素、孕酮水平)
 
阴道B超注意事项:前一天避免性生活,避免阴道用药,阴道出血或者阴道炎症的患者不宜使用,无需空腹,不要穿紧身裤。
 
腹部B超注意事项:不适合阴道B超的患者可以行腹部B超,检查前需憋尿,无需空腹,不要穿连体裤。
 
男方排精
男方需要在取卵日的前2~7天提前手淫排精一次,以保证取卵日的精子质量和数量,别错过时间哦~
 
取卵日男方取精时的注意事项
 
男方取精有两种方式,精液正常者采用手淫取精,梗阻性无精症者需睾丸穿刺取精,男方在女方注射hCG(夜针)前1-2天需排精一次,取卵日当天男方按照要求取精。
 
取精可能遇到的问题有:取精困难、取到的精子密度不够或质量差,TESA无法取到精子或数量不够等问题。
 
解决的方法:终止治疗、改用供精、显微取精、冷冻卵子,视各中心具体情况而定
 
打夜针
夜针,即试管婴儿治疗过程中多数在卵泡成熟时使用,促进卵子的最终成熟,在晚上注射hCG,打完夜针后通常在36小时后取卵。
 
hCG注射目的:一般hCG注射后34-30小时取卵,所以取卵时间是根据hCG注射时间来进行的。hCG的注射促进卵子的最终成熟。
 
hCG注射流程:hCG日流程包括阴道冲洗、护士交待注意事项、hCG注射(夜针)等,具体流程视各中心情况而定。
 
hCG注射时间:促排期间需到医院进行B超监测卵泡发育情况并监测激素水平,医生根据抽血结果及当日B超情况确定hCG注射最佳时机,并通知患者按时治疗。


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