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一直怀不上,不止是年龄的问题

9月15日,央视财经消息,目前,我国育龄夫妇的不孕不育率已经攀升至18%。要知道,在1995年,我国的不孕不育率仅有3%。这种现状催生了一个行业的爆火——试管婴儿。目前,我国每年约有30万名试管婴儿诞生。
育龄夫妇性生活正常、同居未避孕而一年内未妊娠,这是医学上对不孕症的定义。1995年、2018年、2020年,我国的不孕不育率分别为3%、16%、18%。可以说,上涨幅度非常快。而根据沙利文的数据,我国不孕不育的人群占比还将继续上涨。
“国际监测辅助生殖技术委员会”(ICMART)称,自1978年世界首例试管婴儿诞生以来,截至2015年,全球已有超过870万试管婴儿诞生。据《中国妇幼健康事业发展报告(2019)》显示,近年来,每年人类辅助生殖各项技术类别总周期数超过100万,出生婴儿数超过30万。2020年我国新出生人口为1200万人,相当于2.5%的新生儿都是试管婴儿,每40个人就有一个。
01 不孕不育的原因
女性的卵巢功能和子宫条件,男性的精子质量,都与生育结局息息相关,而近年来生活环境的改变与污染,感染性疾患与精神压力的增长,婚育年龄的普遍推迟,都潜移默化的影响着这些决定怀孕的关键因素。
引起不孕不育的原因中,
  • 女方因素占 40%~55%,包括输卵管因素、排卵障碍、子宫内膜异位症等;
  • 男方因素占 25%~40%,包括少、弱、畸、无精子症等;
  • 夫妻双方因素占 20%,病因难以明确的(包括免疫因素、卵子质量异常等原因很难确诊)约 10%。
“生育要趁早”背后隐含的其实是适龄生育的科学观念,夫妻双方的年龄对于妊娠结局有着直接且重要的影响。
02 高龄生育成功率变低
女性最佳生育年龄为22-28岁,29-35岁可能是平台期,生育力下降并不明显;但35岁之后,生育力开始急速下降,可以说,35岁是女性生育年龄的分水岭。
女性的卵巢储备功能、卵子数量和质量一般随着年龄的增长而下降,卵子质量的下降易导致受精后胚胎染色体异常,继而导致胚胎不发育,最终导致早期流产。
35岁以上的高龄产妇出现妊娠并发症的可能性明显高于平均值,。45岁以上的女性得到正常染色体胚胎的概率更是下降到了10%甚至更低。即便成功怀孕,女性的高龄也可能会引发一系列问题。
男方一旦超过40岁,精子质量也会直线下降,年龄增长可增加女方自然流产、早产、死胎、精神分裂、自闭症和遗传异常的风险。
03 试管婴儿技术
好在现在科技发达,很多不孕不育症都能用辅助生殖技术解决。可以根据不孕不育的情况选择一代、二代、三代试管婴儿。
但是试管婴儿成功率因人而异,年龄、卵巢功能、精液质量、子宫条件等因素,都会影响成功率,目前我国各生殖中心临床妊娠率在40%-60%,活产率在30%-35%。
直接影响成功率的就是年龄,试管婴儿成功率也是和年龄成反比的。所以,即使辅助生殖技术已经这么发达,也依然不能充当“送子观音”的作用。已经有难孕问题的夫妻,建议尽早尝试做试管婴儿,确保成功率。


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