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做试管婴儿的具体过程步骤

很多夫妻都存在生育方面的问题,虽然很想通过自然分娩的方式来孕育宝宝,但是事与愿违,因为各种因素的影响,无奈只能选择试管婴儿的方式来拥有属于自己的孩子,那么试管婴儿的过程步骤是什么样子的呢?

1、控制性超促排卵
由于自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽量黄体发育与子宫内膜功能同步。
一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据备孕女性对药物的反应性调整药物使用剂量,女性的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。
2、取卵
最常用的取卵方式是在局部麻醉下,经B超引导,将取卵针直达卵巢吸取卵子,并立刻在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置胚胎实验室37°C的培养箱中培养。
3、取精
男方取精的时间与取卵的日子为同一天,通常取到卵子后通知男方取精。取精前洗净双手,所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。精子采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
4、体外授精
取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则需使用单精子显微注射ICSI。

5、胚胎移植
受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,通常35岁以下,移植2个胚胎,多余的胚胎可冷冻保存。泰嘉运表示胚胎移植一般不需麻醉,疼痛感较轻,无需紧张。
目前多在受精后第5天移植胚胎。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
6、黄体支持
在试管婴儿的治疗中,胚胎移植后通常都需要进行黄体支持。
在体外受精胚胎移植(IVF-ET)促排卵过程中,大多使用降调节即促性腺激素释放类似物(GnRHa)降调节,停药后垂体分泌促性腺激素的能力未能迅速从降调节中恢复,取卵时间通常还在垂体降调节的有效时间内,内源性的LH还处于低水平,另外多卵泡发育导致的高雌激素水平,及取卵时使颗粒黄体细胞减少,导致黄体功能不足,影响胚胎的着床与发育。泰嘉运表示给予黄体支持是必需的,它可以改善黄体功能,维持妊娠过程。
7、妊娠
胚胎移植后14天,可在家用试纸自测,并到医院抽血测HCG确定是否妊娠。


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